Consejos para el éxito con composites fluidos
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Consejos para el éxito con composites fluidos

Jun 20, 2023

Odontología

Thomas Rowan

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Los 'Flowables' son más que simples composites dentales fluidos: son materiales increíblemente versátiles que presentan muchas oportunidades de restauración. A continuación se incluye una lista de consejos que le ayudarán a aprovechar al máximo sus composites fluidos.

Una de las mayores quejas que tienen los médicos sobre los fluidos son las burbujas que aparecen durante la dispensación. Estos pequeños huecos pueden ser difíciles de ver y de eliminar una vez en la preparación y pueden causar:

Hay formas de reducir las burbujas, incluido el regrabado, el almacenamiento vertical o la colocación incremental y el llenado de huecos con composite adicional. Pero cada uno requiere pasos adicionales que requieren mucho tiempo.

Una mejor solución puede ser un método de entrega diferente. La innovadora jeringa diseñada para el restaurador fluido 3M Filtek Supreme y el restaurador fluido 3M Filtek Bulk Fill está diseñada para eliminar burbujas y derrames, al tiempo que mejora el manejo. La nueva cánula flexible, ahora disponible en tres diámetros, proporciona un mejor acceso en esos lugares difíciles de alcanzar para facilitar la inyección.

Cuando su material y método de entrega funcionan juntos de esta manera, puede acercarlo a una restauración sin burbujas.

Además de la durabilidad, el composite fluido ideal debe proporcionar resultados estéticos y de apariencia natural. Pero hay muchos factores que influyen en la compatibilidad de la dentición natural, entre ellos:

Y no todos los fluidos aportan el mismo nivel de estética a la mesa.

Si bien los fluidos están disponibles en muchos tonos, suelen ser más translúcidos, menos radiopacos y menos fluorescentes que sus homólogos universales, debido a su menor contenido de relleno. Esto limita su utilidad en determinadas situaciones (Baroudi y Rodrigues, 2015). Sin embargo, la nanotecnología de 3M permite propiedades refinadas a nanoescala, lo que da como resultado fluidos versátiles con:

Los fluidos de primera generación debieron su baja viscosidad a un menor contenido de relleno. Sin embargo, la reducción del contenido de relleno puede afectar las propiedades físicas, mecánicas y especialmente de desgaste. Esta compensación es la razón por la que muchos médicos todavía desconfían de los fluidos en áreas de carga.

Pero los fluidos han evolucionado dramáticamente. Los materiales más nuevos utilizan diferentes tamaños, formas y concentraciones de partículas de relleno para mejorar las propiedades mecánicas y al mismo tiempo mantener las características de flujo deseables. Por ejemplo, Filtek Supreme Flowable Restorative presenta partículas de relleno de tamaño nanométrico que proporcionan:

Tenga en cuenta los rellenos al seleccionar su restaurador. Además del flujo, también pueden afectar la adaptación, la tensión de contracción y la durabilidad.

A medida que aumenta la demanda de tratamientos mínimamente invasivos, los médicos buscan nuevos métodos que preserven el tejido bucal sano. Los fluidos se prestan a esta filosofía. Su baja viscosidad les permite fluir hacia todos los rincones de las preparaciones de cavidades pequeñas y complejas sin sacrificar el tejido sano. Al utilizar fluidos, puede abrir la puerta a una nueva vía de tratamiento.

Debido a que los fluidos han demostrado una mejor adaptación a la cavidad, a menudo se usan debajo de las restauraciones para sellar el margen, lo que ayuda a prevenir la sensibilidad y la caries secundaria. De hecho, los estudios han demostrado que el uso de un fluido como revestimiento puede dar lugar a menos microfiltraciones independientemente de si se utiliza un composite convencional o nanorelleno (Margolis, 2011).

Los ionómeros de vidrio modificados con resina (RMGI) son una alternativa sólida a los composites fluidos; ambos se pueden utilizar con éxito para revestir una restauración.

Los composites fluidos se definen por su baja viscosidad, que puede proporcionar:

Puede contar con que los fluidos sean menos viscosos que el composite dental tradicional en forma de pasta, pero no todos fluyen ni funcionan de la misma manera.

Diferentes situaciones clínicas pueden requerir diferentes viscosidades de composite fluido. No basta con seleccionar la opción más fluida. Si su viscosidad es demasiado baja, puede traducirse en:

Asegúrese de utilizar la viscosidad correcta para su caso. Por ejemplo, algunos materiales fluyen bien durante la extrusión y se espesan dentro de la preparación de la cavidad, mientras que otros se autonivelan. El restaurador fluido Filtek Bulk Fill utiliza una química única para reducir la viscosidad sin aumentar la contracción de la polimerización (Baroudi y Mahmoud, 2015).

Los fluidos se recomiendan para muchas indicaciones, incluidas algunas que quizás no espere. Tómese el tiempo para investigar nuevas formas de aprovechar sus fortalezas y abrir puertas a mejores resultados.

Considerar:

Los fluidos son materiales versátiles. Además de mejorar el flujo, también pueden ayudar a agilizar sus procedimientos. Son una herramienta valiosa para su práctica, especialmente si conoce el material lo suficientemente bien como para aprovechar todo lo que tiene para ofrecer.

Desde reconstrucciones de muñones hasta selladores de fosas y fisuras, los fluidos se han recomendado para muchas indicaciones, pero no para todas. Por otro lado, muchos profesionales dentales infrautilizan los fluidos debido a las limitaciones de los productos de primera generación.

Los fluidos modernos han recorrido un largo camino y pueden ser más versátiles de lo que cree. Por lo tanto, siempre verifique las capacidades de su material antes de elegir (o descartar) un composite fluido.

Por estética, elija el restaurador fluido 3M Filtek Supreme.

Para mayor eficiencia, utilice el restaurador fluido 3M Filtek Bulk Fill.

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Los 'Flowables' son más que simples composites dentales fluidos: son materiales increíblemente versátiles que presentan muchas oportunidades de restauración. A continuación se incluye una lista de consejos que le ayudarán a aprovechar al máximo sus composites fluidos.